スタチン投与は正常あるいは軽度中性脂肪のある患者で膵炎リスクを減らす

JAMAのメタアナリシス、21のスタチントライアルでは、膵炎のリスク比0.79。
一方、7つのフィブラートトライアルで膵炎のリスク比1.39
 
いくつかのトライアルでは、中性脂肪750 mg/dl 以上を除外しているので、この研究の結論としては、「正常あるいは軽度の中性脂肪上昇をともなっている患者で、スタチン投与は膵炎リスクをさげる。」となっている。
この研究のlimitation は、それぞれのトライアルが膵炎をエンドポイントとしたものでないこと。

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涙、唾液のグルコース濃度を測定できるセンサーを開発。(パデユー大学)

涙、唾液などのグルコース濃度を測定できるセンサーが公開された。(パデユー大学)
glucose oxidase enzyme と白金ナノパーティクルをのせた試験紙となっている。
グルコースが過酸化水素に酸化されるシグナルを、白金ナノパーティクルの電極で検知する。
血糖値と涙、唾液のグルコース濃度が相関するか検討が必要。
 
実用化されれば糖尿病で血糖値を測定する際の皮膚の穿刺が減らせるかもしれない。
 
New Glucometer from Purdue Measures Glucose in Tears, Saliva
http://medgadget.com/2012/08/new-glucometer-from-purdue-measures-glucose-in-tears-saliva.html
 
Sensor detects glucose in saliva and tears for diabetes testing
http://www.purdue.edu/newsroom/releases/2012/Q3/sensor-detects-glucose-in-saliva-and-tears-for-diabetes-testing.html

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アーモンドを加えた減量治療

肥満の減量治療に、アーモンドを追加すると6ヶ月の時点で体重減少はコントロールに比べ少ないものの、総コレステロール中性脂肪は低下したという結果です1)。
ナッツ類に含まれる植物ステロールはコレステロールの吸収を阻害する。血管内皮機能も改善させる 2)。

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レスベラトールは血糖値を低下させる。

インドでの研究、レスベラトールresveratrol (250 mg/d) 服用、3ヶ月でプラセボに比べ、A1C、血圧、総コレステロールが低下した。
LDLコレステロール、HDLコレステロールは変わらず。
 
グリコヘモグロビンが良くなったといっても、A1C 9%台でのこと。
hemoglobin A1c (means ± SD, 9.99 ± 1.50 vs 9.65 ± 1.54; P < .05) 

1. Resveratrol supplementation improves glycemic control in type 2 diabetes mellitus Jayesh Kumar Bhatt, Sabin Thomas, Moola Joghee Nanjanemail address
Received 26 November 2011; received in revised form 7 June 2012; accepted 8 June 2012. published online 30 July 2012. 

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インクレチンの心保護効果

インクレチンの心保護効果のレビューと、関連論文を読んでみました。
 
GLP-1は心筋細胞で、
PKB/Akt、ERK1/2を介してアポトーシスを抑制する
p38 MAPK、nitric oxide production を介してGLUT1を増加させ、glucose uptake を促進する。
 
DPP4は、心筋でstem cellを誘導するSDF-1もcleavage している。
DPP4阻害は、心筋でSDF-1を増やしcardiac remodeling を抑制し、心機能を改善させると考えられる。1)

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N. Ishizuka

Author:N. Ishizuka
糖尿病専門医です。インスリン分泌の基礎研究を経て臨床に戻りました。これまで読んだ論文を臨床に生かしていこうと思い、ブログ形式でまとめています。

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