膵島の first responders とlow responders

 グルコース刺激に対して膵島が均一にインスリンを分泌するわけではない
一部の膵島が、貯蔵されているインスリンの大部分を放出する (first responders)。これまで in vitroでは観察されていなかった現象。他の膵島が全くインスリンを分泌していない noponders か、ごく少量のインスリンを分泌している low responders であるのかは確定していない。

まとめ
ヒトプロインスリン遺伝子発現を蛍光化したマウスで、膵臓の表面から、Photometrics Coolsnap EZ digital camera (Roper) を用いて、膵島のインスリン分泌を観察した。胃にグルコースを注入し血糖値>280 mg/dl となった時、20%未満の細胞で、50%を超えて蛍光強度が低下する。蛍光強度が1%より少ない変化は検知できない。蛍光強度を検知できない膵島が少量のインスリンを分泌している可能性は否定できていない。
少量のインスリンを分泌する膵島 low responders が多数あれば、first responders よりも血中のインスリン値上昇に貢献している可能性がある。
麻酔下で観察は、血圧や膵島に対する中枢性神経制御に影響している可能性もある。

Zhu S et al. Monitoring C-Peptide Storage and Secretion in Islet β-Cells In Vitro and In Vivo Diabetes. 2016 Mar;65(3):699-709. doi: 10.2337/db15-1264. Epub 2015 Dec 8.

Rizzo MA, Emptying the Pool: Modular Insulin Secretion From the Pancreas Diabetes. 2016 Mar;65(3):542-4. doi: 10.2337/dbi15-0041.


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N. Ishizuka

Author:N. Ishizuka
糖尿病専門医です。インスリン分泌の基礎研究を経て臨床に戻りました。これまで読んだ論文を臨床に生かしていこうと思い、ブログ形式でまとめています。

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